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附子

佚名 倪师本草

【视频进度】37,32:48 

【本经原文】味辛,温,有大毒。治风寒,咳逆,邪气,温中,金疮,破症坚,积聚,血瘕,寒湿痿躄,拘挛,膝痛,不能行步。生山谷。一名茛。

【产地】产我国四川山野,亦可种植,冬播而春生苗,其初种之根,生成小块状者曰乌头,附乌头旁生而大者即附子,又附生而变形者曰天雄,小者毒强而大者毒少,故近人多取用附子,亦曰大附子。

【性味】味辛甘,性大热,有大毒。

【主治】附子为扶元回阳,补火退寒要药,主寒湿痿躄,症瘕积聚,命门火衰,脾胃虚寒,治寒霍乱转筋,阳气暴脱,及真寒假热,阳气欲散,疗寒痰,寒痛,阴疽。

【别录】腰脊风寒,脚气寒冷弱,心腹冷痛,霍乱转筋,下痢赤白,温中,强阴,坚肌骨,又堕胎为百药长。

【元素】温暖脾胃,除脾湿,肾寒补下焦之阳虚。

【好古】督脉为病,脊强而厥。

【容川】人身之气,生于肾中一阳,实则借鼻孔吸入之天阳,歴心系,引心火下交于肾,附子可以振肾阳以蒸动其气。其色纯黑,味辛烈,能从下焦扶阳补气,凡极阳极阴,皆有毒,附子之烈,正因其纯是坎阳之性,可以大毒,与肉桂不同,肉桂是补火,属地二之火气也,附子是助热,热生于水中,是得天水之阳,故附子入气分以助阳,能补命门之火,是以火化水,为肾与膀胱要药,火炙则无毒,水中之阳毒,过火则散,此阴阳相引之意。今用盐腌以去毒,使附子之性不全,非正法也,举凡温药皆秉木气,唯附子是水中之阳,为温肾达阳之正药,而得木火者,为得地二之火,能秉水中之阳,是得天一之阳。

仲景用炮附子,是制其毒也,用生附是以毒追风,毒因毒用,一生一炮,有一定之理。

【倪注】炮附子可以固表虚,去肺家寒症,生附子可以去里寒,二者截然不同。医者须明辨之,方可以用之无误。临床时可见病人因表虚而至真阳外越,我辈当以炮附子为救逆之剂。如脉细无力,病人昏迷不识人,此为里寒至极,因而真阳不足,当此之时又须以生附为主。

【药征】主逐水,能治恶寒,身体四肢及骨节疼痛,或沉重,或不仁,或厥冷,而旁治腹痛失精下利。

【灵胎】逐寒邪,回阳气。

【用量】普通一钱至三钱,大剂一至二两。

【禁忌】乌头附子,用豆腐蒸熟或黑大豆蒸熟者,谓之熟乌头熟附子,味淡而力薄,不能用以救急,生者仅去皮脐,味咸而力猛,可以救急,宜慎用之,经疏曰,一切阳证火证热证,阴虚内热,血液衰少证,均忌,忌豉汁,畏饴。

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